Casi todos son elegibles para Medicare al cumplir 65 años. Medicare pagará una parte considerable de sus necesidades de atención médica durante el resto de su vida, pero pagará una prima por la Parte B junto con un plan de la Parte D si se inscribe en uno. O podría pagar una prima por un plan Medicare Advantage. También se aplican copagos y deducibles.
Pero para algunas personas, el costo de las primas, copagos y deducibles es mucho más desafiante. Si también califica para Medicaid junto con su Medicare, podría ser elegible para lo que se llama un Plan de Necesidades Especiales. Aquellos que residen en centros de enfermería a largo plazo, necesitan atención de enfermería especializada en el hogar o tienen ciertas afecciones crónicas o incapacitantes como diabetes o enfermedad renal en etapa terminal también pueden calificar.
Un plan para necesidades especiales es un tipo de plan Medicare Advantage que se adapta específicamente al grupo inscrito en él. El plan le ayuda a administrar la cantidad que pagará de su bolsillo por los servicios médicos y puede incluir beneficios adicionales.
Al igual que otros planes de Medicare Advantage, un Plan de Necesidades Especiales generalmente funciona dentro de una red. Deberá elegir un médico de atención primaria y, a menudo, deberá buscar una remisión para servicios especializados.
Si es elegible tanto para Medicare como para Medicaid y prefiere un plan que se adapte más específicamente a sus necesidades, hable con un agente de seguros sobre los Planes para Necesidades Especiales.